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Cómo cuidar tus riñones |
Que es la enfermedad renal crónica (ERC)? |
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Cuando los riñones disminuyen su funcionamiento ya sea por una pérdida en la capacidad de filtrar la sangre o por aparición de proteínas en valores elevados en la orina, se denomina ERC. Estos trastornos pueden derivar en complicaciones como elevación de la presión arterial, anemia, enfermedad del corazón o de los vasos sanguíneos. |
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Es común la enfermedad renal? |
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La ERC es muy frecuente, de tal manera que se calcula que en el mundo existen unos 500 millones de personas afectadas, es decir que el 10% de la población mundial padecen algún tipo de alteración en los riñones, y cada año millones de personas fallecen por causas cardiovasculares generadas o potenciadas por la ERC. |
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Cuales son las causas más frecuentes de ERC? |
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Las causas que con mayor frecuencia afectan la función renal son la diabetes, la hipertensión arterial, las enfermedades glomerulares que se asocian a proteinuria o hematuria (sangre en orina), las túbulo-intersticiales asociadas a infecciones o consumo de medicamentos como los antiinflamatorios no esteroideos, las obstructivas de la vía urinaria y la poliquistosis renal. |
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Como podemos detectar la ERC? |
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Un simple análisis de laboratorio que incluya creatinina en sangre y orina y proteínas en orina permite calcular la forma en que sus riñones están trabajando. |
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Que consecuencias trae la falta de detección de la ERC? |
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La más importante es la progresión de la pérdida de la función renal con el riesgo de llegar a padecer una insuficiencia renal crónica que requiera diálisis y trasplante. También importa la posibilidad de aparición o agravamiento de una enfermedad cardiovascular previa. Personas en apariencia sanas que padecen ERC tienen 10 veces más riesgo de morir de una patología cardiovascular (falla cardiaca, enfermedad cerebrovascular, coronaria o vascular periférica). Esto es especialmente más frecuente y riesgoso en diabéticos con lo cual el número de afectados aumentará sustancialmente en los próximos años. |
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Cuáles son los costos y las consecuencias para la sociedad del crecimiento epidémico de la ERC? |
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Los costos están creciendo exponencialmente en los últimos años. Existen más de 1,5 millones de personas en el mundo que se mantienen vivas con diálisis y trasplante y se calcula que esta cifra se duplicará en la próxima década. Los gastos alcanzarán a cerca de un billón de dólares. Sin embargo, el acceso de la población a estos servicios dependerá del grado de desarrollo de cada país y de la disponibilidad presupuestaria para salud. Esto lo demuestra el hecho que el 80% de los pacientes en tratamiento con diálisis en el mundo viven en países desarrollados. En India y Pakistán menos del 10% de los pacientes que necesitan terapia de reemplazo de la función renal acceden al tratamiento, esto es más crítico aún en países del Africa. En países en desarrollo esta problemática es especialmente crítica debido a que afecta principalmente a personas jóvenes. En Guatemala cerca del 40% de los pacientes tiene menos de 40 años. |
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Como se puede detectar, prevenir o tratar la ERC? |
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Detección:
Simplemente con un análisis de creatinina en sangre y creatinina y proteínas en orina podemos calcular la capacidad de filtrado de la sangre y la presencia de una alteración en la función renal.
La mayoría de los pacientes con estadios tempranos de alteración de la función renal lo desconocen, esto es especialmente crítico en los países en desarrollo. Con estas simples test podemos conocer precozmente el estado de los riñones y prevenir futuras complicaciones o progresión de la enfermedad.
Prevención:
Los análisis deben ser hechos en pacientes considerados de alto riesgo como:
Diabetes
Hipertensión Arterial
Obesos
Fumadores
Mayores de 50 años
Historia familiar de diabetes, HTA o enfermedad renal.
Las medidas preventivas que han demostrado eficacia para retardar la progresión de la ERC:
Bloqueadores del sistema renina-angiotensina como los inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (enalapril) o bloqueantes del receptor ARBs (losartán) para tratar la proteinuria, la disminución de la filtración glomerular y la presión arterial elevada.
Control de la HTA.
Control de la glucosa, anemia y alteraciones lipídicas.
Dejar el tabaco.
Bajar de peso.
Realizar actividad física.
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27 de Diciembre de 2011
05 de Octubre de 2011
