Hipertensión Arterial |
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El Servicio de Nefrología del Hospital Privado de Córdoba cuenta con una sección que se ocupa del diagnóstico, la prevención y el tratamiento de los pacientes que padecen Hipertensión Arterial (HTA). En esta sección el paciente hipertenso es asistido en forma integral, teniéndose en cuenta todos los aspectos necesarios para controlar la enfermedad, detectar causas poco frecuentes de HTA y reducir los riesgos a largo plazo que acompañan a esta patología.
La sección cuenta con una herramienta diagnóstica como es el Monitoreo Ambulatorio de la Presión Arterial. El mismo, a través de aparatología de alta precisión, registra la presión arterial del paciente durante 24 hs, dando información de altísima utilidad para guiar el tratamiento.
Los pacientes diabéticos frecuentemente padecen de HTA. Estos enfermos son manejados por especialistas con experiencia en la patología, ya que la misma presenta habitualmente mayor dificultad para su control, siendo también mas frecuentes las complicaciones asociadas con la medicación utilizada.
La enfermedad renal se asocia en su mayoría a HTA, por esta razón los tratamientos deben ser cuidadosamente seleccionados. En esta sección, se realizan estudios de alta precisión para medir la función renal de los pacientes con HTA como es el Clearance Renal de Iothalamato. Esta prueba permite conocer con exactitud el funcionamiento renal del paciente con HTA y adecuar el tratamiento al mismo; como así también permite valorar el daño renal producido por la HTA.
Un 5% de las mujeres embarazadas presentan en algún momento de su embarazo HTA. Estas pacientes siguen en nuestra sección un control muy estricto y personalizado durante el embarazo y puerperio.
En la sección se estudian formas de HTA tales como la producida por la estenosis (reducción de la luz) de las arterias renales. Se programan exploraciones tales como el renograma con captopril, la ecografía doppler y la arteriografía de las arterias renales que permiten el diagnóstico de dicha forma de HTA y su eventual tratamiento.
También se investigan formas hormonales de HTA. Entre ellas se destaca el aldosteronismo, una forma de HTA producida por un exceso de la hormona aldosterona que produce retención renal de sal y pérdidas de potasio. Mediante el estudio de hormonas tales como la renina y la aldosterona se puede obtener una aproximación diagnóstica inicial que luego deberá ser confirmada mediante procedimientos tales como las pruebas de supresión en la producción autónoma de aldosterona y la cateterización con muestreo selectivo de venas adrenales que permiten solo de este modo la realización de un diagnóstico certero.
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Equipo de Profesionales de la Sección Hipertensión Arterial del Hospital Privado |
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| Jefe de Sección:
Dr Carlos Chiurchiu

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Staff Médico:
Dr Pablo U. Massari
Dr Javier de Arteaga
Dr Walter G. Douthat
Dr Jorge de la Fuente |
Médicos:
Dra Carolina Nadaya
Dr Gerardo Gosalvez
Dra Maria Marta Pernasetti
Dr Juan Carlos Espeche |
Enfermería Especializada:
Enf. Fabían Ledesma
Enf. Esteban Romero
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Secretaria:
Mónica Blascetta
Silvina Genaud
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Coberturas Médicas |
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Se atienden todas las obras sociales tanto las dependientes del estado como PAMI y APROSS. Recibimos todas las Obras Sociales provinciales como APOS (La Rioja), IOSEP (Santiago del Estero), OSEP (Catamarca), Instituto del Seguro (Jujuy), IOMA (Buenos Aires), entre otras. Realizamos prestaciones para afiliados de seguros de salud o pre-pagas de todo el país.
Por atención particular, sin cobertura de alguna entidad, le sugerimos consultar en nuestra secretaría.
No se cobra “plus” en ninguna de las prácticas o consultas.
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Prácticas ofrecidas por nuestro servicio |
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Hoy nuestra Sección cuenta con todas las modalidades de uso en el mundo:
Monitoreo Ambulatorio de la Presión Arterial (MAPA)
Pruebas diagnósticas para HTA secundaria a Hiperaldosteronismo
Arteriografía de la arteria renal
Cateterismo selectivo de las arterias renales y venas adrenales
Cámara Gamma Renal con test de captopril
Clearence de Creatinina corregido con cimetidina
Clearence renal de Iothalamato (bajar instrucciones para pacientes e instrucciones para médicos)
Laboratorio especializado
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Consultas |
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Servicio de Nefrología Hospital Privado de Córdoba
Sección de Hipertensión Arterial
Naciones Unidas 346
Barrio Parque Velez Sarfield,
Córdoba (5016), Argentina
Tel y Fax: 0054-351-4688230
e-mail: info@nefrologiahp.com.ar
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¿Qué es la presión arterial? |
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A medida que la sangre fluye desde el corazón hacia los vasos sanguíneos, presiona las paredes de éstos. Esta presión es medida en milímetros de mercurio (mmHg). La lectura a menudo se hace con dos números: la presión mientras el corazón late (presión sistólica) sobre la presión mientras el corazón se relaja entre los latidos (presión diastólica). El número sistólico viene primero o encima, y el número diastólico viene segundo o debajo.
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¿Qué es la hipertensión arterial? |
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La hipertensión arterial (HTA) es una enfermedad de altísima prevalencia (proporción de individuos de una población que presentan HTA) en la población mundial. Estudios recientes mencionan un número cercano a mil millones de individuos afectados, esperándose un aumento cercano al 80% en la próxima década para los países en desarrollo. La información epidemiológica de nuestro país en población adulta muestra una prevalencia cercana al 30%. Cifras iguales, e incluso ligeramente mayores, han sido relevadas en nuestra provincia y en la ciudad de Córdoba.
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¿Cuáles son los valores normales de presión arterial? |
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La presión arterial debe ser registrada en condiciones adecuadas, con un instrumento debidamente calibrado y por un operador adiestrado. Estas condiciones son esenciales para definir la normalidad o no de los valores encontrados. No basta una única determinación para definir la condición de hipertenso de un sujeto, estas mediciones deben ser repetidas en el tiempo bajo óptimas condiciones y los valores deben ser consistentes. Recientemente han sido propuestos los siguientes valores de presión arterial para definir la normalidad de los mismos:
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Presión sistólica |
Presión diastólica |
Normal |
< 120 |
< 80 |
Pre - hipertensión |
120 – 139 |
80 – 89 |
Hipertensión Estadío 1 |
140 – 160 |
90 – 99 |
Hipertensión Estadío 2 |
³ 160 |
³ 100 |
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¿Por qué mis valores de presión arterial son elevados? |
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Existen entidades clínicas que se asocian con un aumento de la presión arterial tales como las enfermedades renales, la apnea del sueño, desórdenes hormonales y endócrinos etc., pero todas ellas constituyen menos del 10% de todas las causas de la hipertensión arterial. Probablemente ciertas condiciones hereditarias -muchas de las cuales aún no son bien conocidas- sumadas a factores adquiridos durante la vida del individuo, contribuyen al aumento de la presión arterial. Es precisamente sobre estos últimos que debemos ocuparnos especialmente, ya que pueden ser prevenidos o mejorados significativamente.
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¿Qué puedo hacer para mejorar mis valores de presión arterial o prevenir la hipertensión? |
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La siguiente tabla reúne las recomendaciones que se han mostrado útiles para reducir las cifras de presión arterial.
cuadro
| Modificación |
Recomendación |
Efecto sobre la Presión Arterial: |
| Pérdida de peso |
IMC*: 18.5 – 24.9 kg/m2 |
20 mmHg /10 kg |
| Plan de alimentación |
Rico en frutas y verduras
Pobre en grasas |
8 - 14 mmHg |
| Reducción consumo de sal |
Consumo diario: 2.4 g.
de sodio o 6 g de sal |
2 – 8 mmHg |
| Actividad física aeróbica |
Caminata intensa 30 min/día
5/7 días a la semana |
4 – 9 mmHg |
| Moderación consumo alcohol |
Hombres: 2 medidas** / día
Mujeres: 1 medida / día |
2 – 4 mmHg
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*IMC (Índice de masa corporal): (peso (kg) / altura (cm))2
**1 medida de alcohol: 330 ml de cerveza; 140 ml de vino o 40 ml de whisky.
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¿Cuáles son los riesgos de tener la presión arterial elevada? |
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Aquellas personas con valores de presión elevados están expuestas a sufrir enfermedades cardiovasculares en proporción mucho mayor que quienes no padecen esta enfermedad. Ciertas complicaciones tales como el ictus, el infarto de miocardio, la insuficiencia renal, las enfermedades de los vasos sanguíneos, entre otras, se manifiestan frecuentemente en sujetos hipertensos.
Cuando la HTA se acompaña de otros factores de riesgo conocidos para enfermedad cardiovascular (diabetes, tabaquismo, alteraciones en los lípidos) este riesgo crece aún más.
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Algunos consejos |
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- Mantener un peso edecuado
- Hacer actividad física regularmente
- Reducir el consumo de sal
- Seguir una dieta rica en vegetales y frutas y pobre en grasas
- Beber alcohol con moderación
- Cumplir con los consejos de su médico en cuanto a estilo de vida y tratamiento farmacológico
El tratamiento mas eficáz, indicado por el médico más capacitado logrará controlar la presión arterial solamente si el paciente está motivado.
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Medición del Filtrado Glomerular con IOTHALAMATO |
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Consultas de Pacientes y Profesionales |
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Ateneos de Nefrologia 2011
Ateneos de Nefrología 2011
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21 de Julio de 2011 - 11 hs Auditorio del Hospital Privado | Ateneo en Nefrología
"Prescripción de DPCA basada en criterios fisiológicos"
Dr. Javier de Arteaga
Dr. Leandro Berenguer

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